Sievering Clinic

Competence Centre for Minimally Invasive Medical Services

Tiefe Venenthrombose

Bei der akuten tiefen Bein-/Beckenvenenthrombose (TVT) handelt es sich um eine partielle oder vollständige Verlegung der tiefen Leit- und Muskelvenen durch Gerinnsel. Solche Gerinnsel neigen zum Wachstum und embolisieren in die Lungen. Dies kann tödlich sein. Die Entwicklung einer chronischen Veneninsuffizienz ist häufig. Diese gravierende Konsequenz und die Tatsache, dass eine restituierende Therapie nur selten möglich ist, begründen die Notwendigkeit der schnellen Diagnose und Behandlung.

Reisethrombosen kommen immer häufiger vor. In letzter Zeit wird auch immer häufiger von dem sogenannten „Economy class syndrome” gesprochen. Darunter versteht man eine tiefe Beinvenenthrombose, die nach langem Sitzen im Flugzeug entstanden ist. Häufig entstehen Thrombosen auch nach langem Sitzen im Auto oder Reisebus, sogenannte Reisethrombosen.
TVT tritt jedes Jahr in etwa 1 von 1.000 Menschen in der Allgemeinbevölkerung und bei bis zu einem Drittel der Menschen, die eine größere Operation gehabt haben, auf. Wissenschaftliche Studien, um das Risiko einer tiefen Venenthrombose durch Flugreisen zu quantifizieren, sind im Gange, auch wenn das Risiko bei den meisten Menschen sehr klein geschätzt wird.
TVT kann sich bei langer Fahrt entwickeln und ist nicht nur auf Flugzeuge beschränkt.

Risikofaktoren

Für die Entstehung der Phlebothrombose bzw. für eine tiefe Beinvenethrombose gibt es bestimmte Risikofaktoren. Diese Risikofaktoren sollten gesundheitsbewusste Menschen und jeder Arzt kennen, um entsprechende vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen. Hat ein Mensch mehrere Risikofaktoren, erhöht sich das Thromboserisiko entsprechend.

HINWEIS: Haben Sie Schwellungen, Schmerzen, Rötung oder Wärme im Bereich über dem Verlauf einer tiefen Vene, kontaktieren Sie sofort Ihren Arzt.

In den meisten Fälle sind mindestens 3 prädisponierende Risikofaktoren vorhanden – je mehr Risikofaktoren vorhanden, desto größer das Risiko. Das Risiko im Verhältnis mit Reisen ist noch nicht genug erforscht, aber wir haben eine Fülle von Informationen aus der Krankenhausforschung spezifisch für TVT.

Folgenden Faktoren erhöhen das Risiko für reisebezogene TVT:
  • Immobilisation z. B. durch Bettlägerigkeit oder Lähmungen, langes Sitzen etc
  • Über 40 Jahre alt
  • Früheres Auftreten von Blutgerinnsel
  • Krebsleiden, akut oder behandelt
  • Frühere Operationen besonders an Hüften oder Knien
  • Ererbte Gerinnungsneigung
  • Übergewicht und Fettleibigkeit
  • Chronische Erkrankungen
  • Hormone- oder Pilleneinnahme
  • Krampfadern
  • Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett
  • Herzinsuffizienz und Kreislaufstörungen
  • Austrocknung