Tiefe Venenthrombose (TVT)

Symptome

Der Krankheitsbeginn ist in der Regel akut und wird von zeitweise schmerzhafter Beinschwellung, Zyanose (Sauerstoffarmut), vermehrter Venenzeichnung, gekennzeichnet. Es ist häufig von Parästhesien und Muskelschwäche begleitet. Die meisten symptomatischen ambulanten Patienten haben keine Thrombose. Die einzelnen Symptome und klinischen Zeichen der TVT gelten zwar als einigermaßen sensitiv, sind jedoch ausgesprochen unspezifisch. Nach neueren Untersuchungen ist es möglich, klinische und Laborparameter zu benützen, um die Wahrscheinlichkeit des Vorliegens einer TVT vor der Verordnung weiterer Untersuchungen abzuschätzen.

Symptome einer tiefen Venenthrombose sind:
Rötung, Schwellung und Hitze im Bereich über dem Verlauf einer tiefen Vene Tiefe Venen hart wie Seil oder eine Schnur Schmerzen oder Beschwerden im Bereich über dem Verlauf einer tiefen Vene	Verfärbungen oder Geschwüre der Haut über einer tiefen Vene Bildet sich der Thrombus in einer Vene, die nicht in Arm oder Bein lokalisiert ist, gibt es oft keine Symptome

Symptome in den Beinen (tiefe Venenthrombose, TVT) können während des Fluges (der Fahrt) oder in den darauffolgenden Tagen erscheinen.
Plötzliche Schwellung in einem Bein. (Eine kleine Schwellung an beiden Beinen ist normal während des Fluges.). Krampf oder Weichheit in einem Unterschenkel Wundsein oder Schwellung hinter dem Knie	Brustsymptome (Lungenembolie, PE) treten in der Regel 2-4 Tage oder mehr nach dem ersten Blutgerinnsel auf, das Sie vielleicht nicht bemerkt haben: Kurzatmigkeit Schnelles Atmen, Keuchen Krampf in der Seite, Schmerzen beim Atmen Brustschmerzen, begleitet von Schulterschmerzen Fieber Bluthusten Ohnmacht (oft das erste Anzeichen, vor allem bei älteren Menschen)

Diagnostik

TVT wird oft nicht oder falsch diagnostiziert. Die beste Diagnosemethode ist eine besondere Art der Ultraschalluntersuchung des Beins mittels Duplex-Ultraschall. Wenn dieser Test keine TVT anzeigt, der Arzt aber dennoch aufgrund der Symptome eine TVT vermutet, können weitere Untersuchungen wie Phlebographie durchgeführt werden. Phlebographie verwendet ein Röntgenbild, um die Verteilung eines speziellen injizierten Farbstoffs in den tiefen Venen des Beins zu verfolgen.